无需“隔三差五”住院 可以“朝九晚五”诊疗

随着肿瘤发病率逐年攀升，肿瘤患者数量持续增长。化疗作为抗恶性肿瘤治疗的一种有效手段，成为众多患者治疗的首选。然而长期以来，化疗过程存在诸多问题，患者等候时间漫长，一次仅几小时的化疗，却常常需要患者花费几天时间住院，这无疑给肿瘤患者的治疗过程徒增了不少烦恼。

改善就医体验，减轻患者负担，是提升医疗服务十二项改革措施的关键一环。日前，河北工程大学附属医院以患者为中心，通过实践探索启用日间医疗中心，让抗癌治疗也能“早出晚归”。

治疗不等床 当天可回家

以往，肿瘤患者进行化疗，从首诊医生开具医嘱开始，便陷入漫长的等待。对此，程女士深有体会。

程女士是一位乳腺癌患者。3月15日9时，她来到河北工程大学附属医院，进行第7个化疗周期治疗。

“以前每次治疗都需要办理住院，至少得花两到三天，但真正化疗的时间也就几个小时。”回忆起过往，程女士满是无奈。

当天，是她第一次在河北工程大学附属医院的日间医疗中心接受治疗。早上，她来到医院，医生根据病情下好医嘱，程女士快速完成各项检查后，来到安静整洁的日间医疗中心接受静脉输液化疗。约6小时的化疗结束后，她当天就能回家。

“现在可方便多了，早上来医院，晚上就能回家跟家人在一起。家里的环境熟悉，休息得也好，心情都跟着舒畅了。”程女士笑着说。

就在记者采访之际，陈娜带着母亲走进日间医疗中心。去年8月，陈娜的妈妈被查出患有免疫类疾病，在进行了6次静脉注射治疗后，治疗方案调整为每21天为一周期的靶向治疗。当天，陈娜母亲来进行第2次靶向治疗。

“这是第一次来日间医疗中心治疗，以往仅开单、取药就要耗费一上午时间。有了日间医疗中心，我们在这里等着治疗就行，工作人员会将药品直接送过来。”没有漫长的等待，更不用为取药而奔波，陈娜直为日间医疗中心的服务点赞，“患者和家属都不用跑腿，这样的服务很便捷。”

报销比例等同住院

医院新开设的日间医疗中心位置十分明显，在院门诊楼北面，紧邻第三住院部。

踏入其中，便能深切感受到这里井然有序的氛围。一名专科医生和三名护士进行集中化管理，每一位医护人员都各司其职。

这里留给记者的第一印象是舒适、整洁。中心占地约200平方米，治疗区有15个单人隔间，每个治疗区域都配置舒适的治疗椅和专业的医疗设备。

在传统就医模式向“以患者为中心”模式转型的背景下，“走读”式日间医疗中心让肿瘤患者以更轻松的方式接受化疗。这一模式不仅显著缩短了患者的在院停留时间，更直接降低了其医疗经济负担。

采访中，程女士粗略地算了一笔账：“以前化疗住院，一次住院两三天，床位费、护理费一天要大几十元，再加上其他检查的费用，一次化疗下来，光这些额外费用就要花上千元。化疗药物本身就贵，医保报销后自己承担的部分也不少，这额外费用一加，经济压力确实不小。”

日间医疗中心确实为患者减轻了经济压力。在这里，患者无需支付住院床位费、住院护理费等额外费用，虽然化疗药物费用保持不变，但总体医疗支出却大幅降低。同时，其报销比例与住院治疗相同，这就意味着，患者在日间化疗中心接受治疗时，除药物以外的费用节省了三分之二，真正减轻了群众就医负担。

释放更多医疗资源

走访过程中记者发现，日间医疗模式不仅为患者带来便利，更改变了医疗资源的运行效率。

“过去化疗患者平均住院5～7天，一张病床每月最多周转4次。床位被占用，许多急需手术的患者只能排队苦等。不仅如此，遇到床位紧张时，化疗患者也会因此而打乱治疗周期。”该院乳腺外二科副主任医师戴玉娜告诉记者。

这种双重困境在启用日间医疗中心后迎刃而解。据智能管理系统显示，符合日间治疗条件的患者平均在院时间压缩至2～6小时，病房床位周转率提升至每月6次，而腾出来的病房床位能及时收治乳腺肿瘤切除等手术患者。

“这种‘时间换空间’的医疗模式，使两类患者的需求在时空维度上获得平衡。”戴玉娜说，据统计，该中心已实现患者平均在院时间缩短82%，患者报到准时率达100%，让抗肿瘤治疗真正实现了“专业性与人性化”的双重提升。

日间医疗中心开诊前，护士检查移动查房车设备。

记者了解到，适合日间医疗中心的肿瘤患者包括：进行肿瘤术后辅助化疗、术前新辅助化疗的患者；接受靶向治疗及免疫抑制剂治疗的患者；化疗后需要升白、升血小板等治疗的患者。同时，患者还需满足以下条件：一般状况良好，具备自理能力；无治疗禁忌和严重内科并发症，主要器官功能正常；治疗方案简单，无需24 小时以上持续治疗。未来，日间医疗中心的服务将拓展至更多科室，让更多的患者享受到高效、便捷、贴心的医疗服务，实现就医体验全面升级。

本报记者赵鸿粼 文/影